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数百万美元的取消将会到来

根据国会预算办公室(CBO)的商业调查和估计,预计未来十年将有数百万人失去以雇主为基础的医疗保险。

到2016年,国会预算办公室预计,与今年相比,将有600万人获得以雇主为基础的健康保险。 估计数包括那些可以通过他们的工作获得报道但是选择不做的人。

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专家表示,医疗保健法不是雇主普遍转变提供医疗保健的原因,但承认法律的支持者将不得不为其辩护。

“在[平价医疗法案]之前,我们的费用不断上涨,我们让雇主在ACA之前放弃了保险。 ......但在政治方面,这些事情都是公平竞争,“Avalere Health咨询公司总裁Dan Mendelson说。

虽然白宫目前专注于个别市场取消的计划浪潮,但在奥巴马医改完全颁布后的几年内,摆脱以雇主为基础的医疗保险可能会带来更大的政治问题。

这种转变始于20世纪80年代后期,因为公司试图通过降低健康效益来降低成本。 在某种程度上,推动新的医疗保健法是对这种长期模式的回应。

虽然雇主有理由为员工提供医疗保健以吸引并保持最优秀和最聪明的人才,但为没有保险的人创建新的医疗保健交易所也为他们提供了放弃保险的借口。

航运公司UPS在8月宣布将停止向已经提供医疗福利的15,000名员工配偶提供健康保险时指责奥巴马医疗。

下个月,Home Depot和Trader Joe's表示他们将停止为一些兼职员工提供保险。

两人都表示,他们会建议工人在ObamaCare的新交易所寻求保险。

“法律为[低收入]人提供了相当不错的保险......这笔交易是我们无法比拟的,”Trader Joe说道,并解释了其决定。

“但是,如果我们根据公司计划不向他们提供保险,那么个人员工只能从交易所获得税收抵免。”

这些轶事与商会和国际特许经营协会最近对400家中型企业的调查结果相呼应,该协会发现,28%的企业因奥巴马医改而计划放弃医疗保险。

根据雇主的要求,在延迟一年后,计划于2015年生效的处罚,应被视为放弃保险的抑制因素。

较大的公司需要向每周工作超过30小时的员工提供健康计划,或者从2015年开始支付高额罚款。

但全国零售联合会副总裁兼雇员福利政策顾问Neil Trautwein表示,一些公司会选择支付罚金。

“支付罚款最终要比提供保险更便宜,”他说。 “那就是说,这个决定比美元和美分要复杂得多。 ......为了吸引优秀的工人,同样推动我们首先提供保险的冲动仍然存在。“

一些雇主也有望削减高额的福利待遇 - 现在是特殊“凯迪拉克”税的目标 - 作为管理成本的手段。

其他公司可能会将员工工时减少到最低限度以避免提供健康保险。

专家们表示,具有讽刺意味的是,奥巴马医疗保险市场的问题推出可能会阻碍雇主在短期内放弃健康保险。

Trautwein表示,交易所“格格式推出”正在剥夺雇主提供自己报道的明确选择。

他说:“目前的证据并没有证明雇主将员工倾销到交易所的看法。”

然而,共和党人已经大肆报道UPS和Trader Joe等公司正在改变他们的保险计划,突显了政府和奥巴马医改支持者面临的风险。

共和党全国委员会女发言人克尔斯滕·库科夫斯基发誓说,这个问题将在中期选举中重新扼杀民主党人。

Kukowski在一份声明中表示,“医疗保健成本上升,美国人失去医疗保健计划,医生和雇主减少工作时间和福利,这些都是民主党在2014年必须回答的问题。”

“奥巴马总统和民主党人都知道奥巴马医改会产生后果,他们向美国人撒谎,要求他们通过一项法律训练。”

民主党人以不同的眼光看待这个问题,认为法律正在降低整体医疗保健成本,交换对于个人市场上的消费者至关重要,雇主在降低保险范围时使用“平价医疗法案”作为替罪羊。

白宫周三发布的一份报告显示,自2010年法律通过以来,医疗保健支出增长速度创下历史最低水平,降低了雇主的福利成本,增加了新员工的可能性。

报告指出,“现有估计表明这些收益可能很大,但幅度不确定。”

法律对工人工作时间的影响也引起了激烈的争论。

商会调查发现,大约三分之一的特许经营企业已经根据医疗保健法减少了员工工作时间,27%的企业已经用兼职工人取代了全职员工。

门德尔森表示,新的交易所更有可能促使企业将新的医疗成本转嫁给工人,而不是让雇主放弃覆盖范围。 具有高免赔额或狭窄的提供商网络的计划是两个例子。

“雇主正在寻找维持保险范围并控制成本的方法。 在我们的研究中,看起来交易所可能会加速这一趋势,“门德尔森说。