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一些民主党人说,毫不掩饰地捍卫'奥巴马医改'

W ASHINGTON(美联社) - 随着入学人数高于预期,成本降低,一些民主党人表示,现在是时候停止躲避总统的医疗改革,即使在今年最艰难的参议院选举中也是如此。

共和党人几乎敢于让民主党人接受“奥巴马医改”,这是共和党在大多数国会竞选活动中最喜欢的目标。 然而,阿拉斯加的亲民主党活动人士正在这样做,其他一些战略家希望它会扩散。

美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)最近宣布,第一年补贴私人医疗保险的注册额超过700万,超出预期。 国会预算办公室 - 政府的财政记分员 - 表示,预计2015年客户成本只会微不足道。在未来十年,国会预算办公室表示,新法律将使纳税人花费比先前估计的1000亿美元。

北卡罗来纳州民主党顾问兼博客作者托马斯米尔斯说,共和党人已经发誓要通过发誓“废除和取代”医疗保健法而不考虑可行的替代品来推动他们的运气。 现在,他说,民主党有更多的理由从这个话题的防守蹲下来。

“民主党需要开始为奥巴马医改做案,”米尔斯说。 “他们都投了票,他们都拥有它,所以他们无法摆脱它。所以他们最好开始捍卫它。”

甚至一些批评医疗保健法的专业人士也表示政治气候已发生变化。

“我认为民主党人有能力从共和党人那里窃取医疗保健问题,”医疗保健行业顾问Bob Laszewski说。 “民主党可以成为修复奥巴马医改的一方。”

事实上,一些民主党立法者经常谈论“修复”2010年的医疗保健法。 但这通常是为了回应批评者,或者是为了表明他们愿意挑战奥巴马。

例如,面对艰难的连任竞选的参议员玛丽兰德里乌(Mary Landrieu)利用她的第一个电视广告来强调她要求奥巴马让人们保留自己喜欢的保险政策。

但是Landrieu和其他压力很大的民主党人并没有像阿拉斯加的支持民主党的团体那样毫不掩饰地强调健康法的最强点。

独立组织Put Alaska First正在播放一则电视广告,赞扬民主党参议员Mark Begich帮助人们获得保险,即使他们有癌症这样的“既有病症”。 该广告未提及奥巴马或其医疗保健法,但它侧重于法律最受欢迎的功能之一。

其他民主党人应该考虑这样的策略,政治顾问大卫迪马蒂诺说。

“还有时间向选民讲述奥巴马医改的故事,”他说。 民主党候选人不希望完全被卫生法界定,他说,“但现在他们可以指出它的成功,以抵御不可避免的扭曲。”

共和党战略家不同意。 最近乐观的报道可能暂时帮助民主党人,但“美国人对奥巴马医改的负面看法已经出炉,”总部位于德克萨斯州的共和党顾问马特莫克维亚克说。 “如果奥巴马医改确实是积极的趋势,”他说,“西贝利斯会留下来,民主党人在艰难的比赛中会选择奥巴马医改,而不是大部分时间都在躲避。”

与医疗保健法密切相关的健康与人类服务部长凯瑟琳•西贝利厄斯(Kathleen Sebelius)正在辞职。 民主党人表示,这表明最大的问题已经过去,但参议院共和党人发誓要将其继任者的确认听证会作为另一个批评法律的论坛。

受到反奥巴马医疗广告影响最严重的民主党人 - 包括北卡罗来纳州的Sens.Kay Hagan和阿肯色州的Mark Pryor--在被问到时继续捍卫健康法,但他们通常关注其他话题,竞选助手说。

哈佛大学公共卫生学院的卫生政策和政治分析教授罗伯特布兰登说,民意调查并未表明公众情绪正在转向民主党。 但是,尽管去年秋天保险市场灾难性的推出,至少有750万人参加,但Blendon说,民主党有一些强有力的新材料可供使用。

Blendon说:“每个民主党候选人将不得不计算他们是否可以激励民主党人。” “为了让民主党人从法律中获得优势,他们必须说服人们,如果参议院易手,他们将失去一些东西。”

共和党人需要获得六个席位来控制参议院的100人。

在11月4日选举之前,医疗保健法可能出现新的政治问题。 例如,个人携带健康保险的要求通常仍然不受欢迎,现在惩罚可能适用于数百万没有保险的人。

到目前为止,共和党人在公众舆论方面具有优势,特别是当那些对法律具有强烈情感的人被考虑时。 AP-GfK最近的民意调查显示,强大的反对者数量超过强支持者,比例为31%至13%。 有动力的选民经常在低投票率的非总统选举中发挥作用。 但调查还发现,大多数美国人都希望改变健康法,而不是废除。

这使得共和党人处于棘手的境地:共和党初选选民要求废除,但11月的大选选民正在寻找补救措施。

“这不再是一个廉价而容易的政治目标,”Laszewski说。 “共和党人将不得不告诉我们他们会做些什么不同。”

民主党嘲笑共和党提出的“取代”2010年医疗保健法的提议,称他们在严密监督下崩溃。 由于他们通常考虑较小的联邦政府角色​​,许多共和党的想法可能会让更多人没有保险。 有些方法并不能完全禁止保险公司拒绝患有预先存在的医疗条件的人。

为许多高级共和党人提供建议的经济学家Douglas Holtz-Eakin表示,新出现的共和党计划与奥巴马法律的起伏无关,但展望2016年总统大选,届时该党将需要替代方案。

最终,他说,“不可能有共和党人取而代之。” ......需要进行两党改革。“ 这似乎不太可能,但Holtz-Eakin表示,这是唯一一种经久耐用的变革。

民主党人可以为最新的统计数据欢呼,“但他们还没有走出困境,”他说。 “他们已经放弃并推迟了他们认为不受欢迎的一百万件事,那些仍在那里。”

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美联社轮询主任Jennifer Agiesta为本报告做出了贡献。